فهم دور الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في عقم الذكور

في إطار عيادات العقم الحديثة، يُعترف على نحو متزايد بأن العوامل الذكورية تتجاوز مجرد عدد الحيوانات المنوية وحركتها. أحد المعايير الهامة، ولكن غالبًا ما يتم تجاهله، هو وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية من فئة IgG. يتم إنتاج هذه الأجسام المضادة عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع مستضدات الحيوانات المنوية، وعادة ما يكون ذلك بسبب اختراق الحاجز الدموي الخصوي أو اضطراب مناعي آخر. وفقًا للأدبيات العلمية، توجد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية (ASA) في جزء كبير من الرجال المصابين بالعقم وقد تضعف الإخصاب عن طريق الإضرار بحركة الحيوانات المنوية أو ارتباطها أو تفاعل الجسيم الطرفي.

تعتبر طريقة تفاعل مضاد الغلوبولين المختلط (MAR) واحدة من أكثر الطرق موثوقية للكشف عن الأجسام المضادة للحيوانات المنوية IgG على سطح الحيوانات المنوية. تتضمن طريقة MAR خلط الحيوانات المنوية المتحركة مع جزيئات (مثل خرز اللاتكس) مغلفة بمضاد IgG البشري. إذا كانت الحيوانات المنوية مغلفة بأجسام مضادة IgG، فإن الجزيئات تلتصق برأس أو ذيل الحيوانات المنوية، مما يسمح بتحديد نسبة الحيوانات المنوية المتأثرة.

يوصى بالفحص الروتيني للأجسام المضادة للحيوانات المنوية IgG في حالات العقم الذكوري غير المبرر، أو فشل التلقيح الاصطناعي المتكرر، أو عندما تبدو معايير السائل المنوي القياسية طبيعية ولكن نتائج الإخصاب ضعيفة. يتيح الكشف عن هذه الأجسام المضادة في وقت مبكر للأطباء تعديل العلاج - على سبيل المثال، عن طريق اختيار تقنيات الإنجاب المساعدة المحددة أو تطبيق استراتيجيات تعديل المناعة. باستخدام مجموعة كشف IgG المصممة لطريقة MAR، يمكن للمختبرات دمج التقييم المناعي لخصوبة الذكور في سير عملهم بشكل موثوق وفعال.

باختصار، يؤدي دمج فحص IgG المضاد للحيوانات المنوية عبر طريقة MAR إلى رفع مستوى تقييم خصوبة الذكور إلى ما هو أبعد من الأساسيات، ويعزز الدقة التشخيصية ويدعم اتخاذ قرارات سريرية أفضل في إدارة الخصوبة.